안녕하세요. 고민이 있어 이렇게 올립니다.
현재 저의 상태는 얼굴에 피지가 많고 좁쌀여드름이 있습니다. 그에 반해 볼쪽으로는 수분이 부족한듯이 엄청 당깁니다. 또한 얼굴이 많이 가렵습니다. 가려우면 어김없이 좁쌀여드름이 나오는것 같고요.. 벌레가 기어가듯… 그리고 머리카락 한올만 닿아도 몹시 가려움을 느낍니다.. 붉게 부어오르기도 하고요..찬바람을 조금만 쐬도 그렇고요…너무 스트레스받아요..ㅠㅠ
제가 세안 후 물기를 타올로 제거 하지 않고 손으로 톡톡 흡수 시킨뒤 오직 이 아토베리어라는 로션만 쓰는데요. 혹시 이 화장품 또한 문제가 있나해서요.. 이제품 쓰기 전에도 간간히 나긴 했지만 좁쌀 갯수가 좀 늘어난 느낌도 듭니다. 세안 직후 로션 바르면 약간 가렵고 좁쌀이 올라오고 시간이 지나면 점차 가려운건 사라지지만 좁쌀은 그대로 인것 같고.. 이것도 영향이 있을까요??
볼주변으로 홍조가 있고 혈관도 심하지는 않으나 보이는 것 같습니다. 선크림도 바를지 못할정도로 너무나 민감해서 화장은 꿈도 못 꾸고요..ㅠㅠ 얼굴에 미열이 있는 것처럼 열감이 있어 답답함마저 듭니다.
덥거나 답답하거나 감정변화에도 심하고. 전철안에서도 저혼자 이유없이 빨개지곤 합니다.
다른 피부과 상담을 받앗는데 주사 라고 하시는데요..에스엔유 피부과에서는 어떻게 보시는지요..
참 치료는 어떤식으로 하시는지 궁금하고 가격도 궁금합니다.
그리고 혹시 약물치료도 들어가는지요.. 제가 피지분비가 심하다고 하시면서 로아큐탄을 먹어야 된다고 하시는데 이것을 꼭 먹어야 하는지요?? 이것이 부작용이 많다고 해서요.. 꾸준히 몇개월 먹어야 효과 있고 먹다 안먹으면 다시 똑같다고 하고 갑자기 더 심해질 수도 있다하고..ㅠㅠ
제가 기혼이라서 아직 아이가 없어서 그것또한 걱정이 됩니다.
그리고 병력이 있습니다. 갑상선 혹제거 수술(지금은 갑상선염이 있고요.. 약은 먹지 않습니다) 난소물혹과 유방에 혹(양성이고 둘다 추적관찰중입니다)
이 약이 부작용 많다고 하는데 꼭 이 약을 먹어야 되는지 피지조절하는 약이 로아큐탄만 있는건지…
그 병원 선생님은 먹는게 좋다고 하시고 그것을 먹어야 효과가 있다고..ㅠㅠ
저같은 얼굴 상태에서 이약을 안먹는다면 낫지 않을까요??
아 소론도정이라는 것도 처방해주셨는데 호르몬약이라고 하셨는데요 저같은 갑상선 있는 사람은 괜찮나요?? 우선 2주 처방해주셨어요.ㅠㅠ
안녕하세요? 김방순입니다.
피부 상태를 직접 봐야 정확한 진단을 할 수 있지만
말씀하시는 내용으로 봐서는 주사와 함께 피부염이 같이 있을 가능성이 많습니다.
여드름이 같이 있을 수도 있고요.
안면홍조/주사는 피부 진피의 혈관이 과도하게 늘어나서 생기는 질환이고
피부염은 피부 표피에 염증이 생기는 것입니다.
얼굴이 항상 붉고 여러 가지 자극에 대해 쉽게 그리고 심하게 얼굴이 붉어지는 현상은
안면홍조/주사에 의해 나타납니다
주사가 진행되면 피부 장벽이 손상되어 수분이 많이 빠져 나가기 때문에
피부가 건조하여 당기는 현상이 생길 수 있습니다.
또한 장벅이 손상되면 외부 자극에 예민해 지기 때문에
괜찮던 화장품을 사용해도 따가와서 사용하기 어려워 질 정도로 민감해 질 수도 있습니다
하지만 얼굴 피부가 붉어지면서 가렵고 각질이 일어난다는 증상 등은
주로 피부염에 의한 것입니다.
두가지 질환은 원인과 치료법이 다릅니다.
안면홍조/주사 치료의 기본은 얼굴이 붉어질 수 있는 자극을 피하고
먹는 약과 바르는 약을 사용하면서
늘어난 혈관을 줄일 수 있는 IPL 같은 치료를 하는 것입니다.
피부염이 심해지면 혈관을 늘어나도록 자극하므로
피부염도 악화요인 중의 하나여서 피부염 조절을 해야 합니다.
피부염이 심한 상태에서는 IPL 치료를 하기도 어렵습니다
피부에 자극이 될 수 있어서입니다.
피부염 치료는 가렵지 않도록 항히스타민제를 복용하고
피부염을 좋아지게 하기 위한 연고를 바르는 것이 기본입니다.
피부염 치료를 위해서는 주로 스테로이드 연고를 사용합니다.
스테로이드 연고를 오래 바르면 안면홍조가 악화될 수 있습니다.
하지만 체질적으로 안면홍조가 생길 수 있는 소인이 있는 경우에 그런 것이고
전혀 체질적인 요인이 없는데
스테로이드를 오래 발랐다고 안면홍조가 생기는 경우는 거의 없습니다.
따라서 안면홍조/주사가 있을 경우 스테로이드를 오래 사용하는 것은 좋지 않지만
필요할 경우 단기간 사용할 수는 있습니다.
실제로 안면홍조/주사와 피부염을 같이 앓는 경우가 많습니다.
주사는 아주 흔하지 않지만 지루 피부염은 워낙 흔하기 때문입니다.
두가지 질환이 서로 관계 없지만
진행되면 서로 악영향을 미치기 때문에 같이 치료해야 합니다.
문제는 둘 중의 하나로만 진단을 하고 치료하는 경우입니다.
피부염 치료에 사용하는 스테로이드 연고를 오래 쓰면
앞서 말씀드린 것 처럼 주사가 악화될 수 있습니다.
주사만 생각하고 치료하면 피부염에 자극이 되는 연고를 사용해서
피부염이 더 심해지고 결과적으로 주사도 악화될 수 있습니다.
따라서 현재 상태를 정확하게 파악하고
주사와 피부염이 같이 있다면 두가지를 동시에 치료해야 합니다.
어느 한가지만 생각하고 치료해서는 좋은 결과를 얻기 어려워서입니다.
안면홍조증의 치료 원칙은 세가지입니다.
첫째, 얼굴이 붉어질 수 있는 자극을 가능한 피하려고 노력하는 것이고
사실 이것이 가장 중요합니다.
둘째, 혈관이 늘어남으로써 눈에 안보이게 피부 속에서 염증이 생기는데
이처럼 염증이 생기면 혈관이 더 늘어나게 됩니다.
이런 염증을 가라앉히는 먹는 약과 바르는 약을 오랫동안 사용하는 것입니다.
언제까지 사용해야 한다는 기한은 없는데 최소 6개월 이상 사용하는 것이 보통입니다.
세째, 필요하면 IPL같은 레이저 치료를 합니다.
IPL 치료를 하면 치료효과가 좀 더 좋아지고
치료기간이 단축될 수 있으며
약으로 치료되지 않는 모세혈관확장증
(즉, 늘어나서 겉으로 드러나 보이는 혈관)을 치료할 수 있습니다.
대개 3주-4주 간격으로 5회 정도 치료를 받게 됩니다.
IPL치료는 다른 레이저 치료와는 달리
시술 후에 딱지가 생기거나 멍이 드는 등 표시가 나는 경우가 흔하지 않습니다.
그러므로 학교나 직장을 다니면서도 치료받으실 수 있습니다.
IPL을 비롯한 레이저 치료는 피부 재생을 도와주기 때문에
피부를 더 튼튼하게 만들어 줍니다.
물론 파라미터를 잘못 선정하여 과도한 치료를 하거나 할 경우에는
부작용이 발생할 수 있겠지요.
하지만 경험이 많은 피부과 전문의가 치료를 할 경우 그런 문제는 잘 생기지 않습니다.
안면홍조 치료에 어느 레이저가 가장 효과적인지에 대한 정답은 없습니다.
저는 IPL이 가장 좋다고 생각하지만
다른 선생님은 다른 레이저가 더 좋다고 생각하실 수 잇습니다.
그런데 사실상 어떤 레이저를 사용하느냐 보다는
어떻게 치료하느냐가 더 중요하다고 생각합니다.
즉, 안면홍조 치료에 대한 경험이 많고
IPL을 비롯한 레이저에 대한 지식이 많은 사람이 치료하는 것과
별로 경험이 없는 사람이 치료하는 것 간에는
똑같은 레이저를 써서 치료하더라도 큰 차이가 나타난다는 것이지요.
이상의 치료가 기본인데
개개인의 상태에 따라 먹는 약이나 바르는 약을 선택하게 되며
홍조가 주로 정신적 스트레스 후에 나타나는 경우에는
교감신경 자극을 억제하는 약을 쓰기도 합니다.
피지 분비가 너무 많아서 그로 인해 염증성 여드름이 생기면 주사에 악영향을 미칠 수 있습니다.
따라서 이 경우에는 로아큐탄이라는 피지 조절약을 사용하기도 합니다.
하지만 지금 결혼하신 상태라면 이 약을 사용하는 것은 바람직하지 않다고 생각합니다.
약을 복용하는 중에 임신이 될 경우 반드시 유산을 고려해야 하니까요.
소론도는 스테로이드 호르몬입니다.
피부에 염증이 심할 경우 단기간 사용할 수 있지만 너무 오래 사용하는 것은 신중히 고려해야 합니다.
안면홍조나 주사는 완치되는 병은 아닙니다.
하지만 치료하면 좋아질 수 있습니다.
즉, 어떤 한번의 치료로 완전히 없애서 다시 나타나지 않도록 할 수는 없지만
꾸준히 치료를 해서 좋은 상태를 유지할 수 있다는 것입니다.
즉, 당뇨병이나 고혈압을 약물, 식이요법, 운동 등으로 평생 유지관리를 하듯이
주사도 지속적으로 유지관리를 해야한다는 것입니다.
따라서 치료기간도 얼마라고 정해진 것은 없으며
먹는 약과 바르는 약을 최소한 6개월 이상 사용해야 합니다.
그러면서 경과를 봐서 먹는 약을 줄이다가 끊고
바르는 약을 지속적으로 바르게 됩니다.
얼굴이 붉어지지 않도록 주의하는 것은 지속하셔야겠지요.
일단 시술 비용은 메일로 보내 드리겠습니다.