엘리델과 프로토픽 연고의 비교

제목 :  문의드립니다
글의 고유코드 : 7390  글쓴이 : 김성미 
안녕하세요 선생님^^ 너무 오랜만에 여기 글을 쓰네요고3때 처음으로 선생님을 접하고, 지
금은 23살이 되었는데요. 여전히 안면홍조는…..있어요….ㅠㅠ그래도 고3때보다는 더 좋아
진거같아요선생님의 활동은 안면홍조 카페에서 간간히 소식 듣고있어용~ㅋㅋ반갑다는ㅋㅋ
여전히 안면홍조에 대해 연구해주셔서 마음속으로는 늘 감사히 생각하고 있어요..희망이에
요 ㅠㅠ고3때 선생님께서 엘리델크림을 처방해주셨어요. 그때는 학생인지라 레이져 치료도
못했었거든요. 엘리델 크림을 지금까지 쭉~ 사용하고있어요^^몇십통을 썼는지ㅋㅋ  저에
겐 잘 맞는듯해요. 감사합니다 막 다른사람들께 추천하고 그래요~ㅋㅋ그런데 제가 한 2주전
쯤에 다른병원에서 IPL 을 받았어요. IPL 을 고3때부터 10번넘게 받았는데.. 늘 받던병원이였
어요.  아, 물론 자주 받지는 않고 심해졌다고 느낄때 한번씩 갔었죠. 요즘엔 1년에 한두번
맞는거같네요.근데 여기가 좀 쎄게 놔줘서 효과가 좋아서 단골로 정해둔곳인데요.예전에 한
번은 화상인지? 물집이 잡혔었고, 또 한번은 너무 쎘는지 얼굴이 이틀정도? 부었었어요.그
래서 그 병원에 이런 증상들에 대해 설명을 다 했고, 이번에 받을때는 좀 신경써서 저번보
다 약하게 해달라고 해서 IPL 을 맞고, 그 병원에서 붓기주사? 란 것도 엉덩이에 놔줬는데요.
그날 피부 참 뽀얗고 좋았어요.받은직후도 그랬고 그날 밤까지는 피부가 정말 뽀얗더군요.
근데 그 다음날 자고 일어나니까 얼굴이 빨간거에요….그것도 무지. 엄청나게. 빨간펜을 그
어도 티가 안날것처럼…최근에 이정도로 빨개진적이 없었는데 무지하게 심하게 빨개지고
붓기도 부었어요. 피부가 톡톡 만지면 멍든데를 만지는  것처럼 아프고 얼얼했어요.전 ipl 땜
에 자극된줄알앗는데 그게 5일이넘도록 ㅠㅠ 지속되는겁니다..그래서 또 그 피부과가서 알
레르기날때 먹는 약도 처방받고, 연고도 처방해준댔는데 연고는 스테로이드 들었대서 제가
연고는 처방안받겠다고 먹는약만 처방받았어요. 그치만 먹는약에도 스테로이드 성분이 조
금 들었대요. 알고보니 ipl 맞은 날 맞았던 붓기주사가 스테로이드 주사? 라던군요..먹는약
을 계속 먹고 피부에 자극안주려고 해도 계속 빨개져서 회사생활이 불가능할정도였어요..마
스크쓰고 회사생활 해야했구요. 확~ 미친듯이 빨개지고 한 3시간있다가는 좀 식고.. 먹는약
먹으면 또 밤에는 무지하게 하얘졌다가 (마치 스테로이드 연고를 바른것처럼요,,스테로이드
연고바르면 그 다음날 피부가 무지 하얗드라구요, 이것땜에 남용하다가 ㅠㅠ안면홍조가 생
겼어요)그 피부과에 전화해보니 먹는약을 한번 끊어보라고 해서 끊어보니까 좀낫드라구요.
활활 타오를정도로는 안빨개지드라구요!!근데 그럴수도 있나요?;; 제가 안면홍조 생긴 원인
이 스테로이드 연고 남용이였어요. 그래서 스테로이드 주사를 맞거나 스테로이드 약만 먹어
도.. 볼이 붓고 빨개질수있는지 ㅠㅠ 또 IPL 을 받아도 되는것인지 ㅠㅠ 두려워요.그리고 며
칠동안 얼굴이 계속 벌개진게 지속되서 그런지. 그 이후로 안면홍조가 무척 심해졌어요 ㅠ
ㅠ정말 스트레스에요…회사생활하기가 겁이 나요.. 조금만 따뜻한데 가면 얼굴이 빨개져
요..ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ그래서 고딩때는 돈없어서 돈받았던 김방순원장님의 IPL 을 받아보고 싶
은데 비용이 궁금하네요 그때는 너무….비쌌었어요 흑ㅠㅠ 비용 메일로 답변 부탁드려요
(jonghyuk21667@hanmail.net)그리구요,,프로토픽이라는 연고 아시죵? 선생님은 아실거에요..
이것도 효과가 좋다고 사람들이 말하던데.. 엘리델은 너무 오래써서 이걸로 갈아타볼까..생
각중이거든요, 근데 이게 엘리델보다 독하다고들 하고,, 자외선 차단필수에 바르면 당분간
은 얼얼하다고 하드라구요.. 전 엘리델은 첨부터 잘맞았었거든요.. 이 크림은 어떤지 궁금합
니다..선생님 쓰다보니 너무 길어졌어요 죄송해요ㅠㅠ설명을 자세히 하고싶어서 ㅠㅠ문의
사항이 너무 많죠…그럼 선생님 추우신데 감기 조심하시고 항상 안면홍조에 대해 연구해주
셔서 정말 감사합니다..

답변글입니다. 
제목: 답변

안녕하세요? 김방순입니다.

솔직히 오래 되어서 얼굴은 기억이 잘 나지 않네요. 죄송.^^
그래도 이렇게 오랫만에 글을 올려 주시니 반갑습니다.

일단 엘리델과 프로토픽에 관해 말씀드릴께요.
두가지 다 비슷한 목적으로 개발되었습니다.
만성적인 아토피 피부염으로 스테로이드 연고를 오래 발라야 할 경우에 생길 수 있는
스테로이드 부작용을 줄이면서 피부염을 치료할 수 있도록 한다는 것입니다.
피부의 면역 반응을 조절해서 염증을 가라앉힘으로써
피부염을 좋아지게 하는 것이 작용기전인데
피부의 염증을 가라앉히는 것이 안면홍조/주사 치료에도 도움이 될 수 있어서
제가 처방을 해드렸던 것입니다.

2004년 경에 처음 발매되었을 무렵부터 주사 환자들에게 처방을 했었고
엘리델 연고를 써서 주사 환자들이 좋아졌다는 논문을
유럽 피부과학회에서 발표도 했었습니다.
요즘에는 다른 피부과 선생님들도 이 연고들을 주사 치료에 쓰시는 경우가 늘고 있습니다.

두가지 연고 사이에 치료 효과는 비슷합니다.
굳이 따지자면 프로토픽이 약간 좋은 것 같습니다.
그런데 이건 사람에 따라 차이가 있어서
어떤 사람은 프로토픽이 좋다고 하고 또 어떤 사람은 엘리델이 좋다고 합니다.
두가지 모두 처음 발랐을 때
따갑거나 얼굴이 붉어지면서 화끈거리는 등의 부작용이 생길 수 있습니다.
이런 부작용도 프로토픽이 약간 덜한 경우가 많습니다.
역시 개개인에 따라 부작용 여부도 차이가 나서 일률적이진 않습니다.

효과와 부작용 면에서 약간이나마 프로토픽이 낫다면
왜 엘리델 연고를 사용하는 것일까요?
그건 엘리델은 크림 타입이고 프로토픽은 연고 타입이어서입니다.
프로토픽은 연고 제제라서 무척 끈적거립니다.
따라서 프로토픽을 바른 후에 화장을 하기가 어렵습니다.
반면에 엘리델은 바르기가 좋지요.
그래서 엘리델을 우선적으로 처방하는 경우가 많습니다.
효과나 부작용 면에서 아주 많은 차이가 난다면
바르기가 불편해도 프로토픽을 처방하겠지만
그 정도의 차이가 나는 것은 아니기 때문입니다.

결론적으로 현재 엘리델이 잘 맞는다면
굳이 프로토픽으로 바꿀 이유는 없다고 생각합니다.

IPL 또는 다른 레이저를 이용해서 주사를 치료하는 방법은
의사마다 조금씩 다를 것입니다.
저의 경우, IPL로 치료할 때 전체를 강하게 치료하지는 않습니다.
전체적으로는 늘어난 혈관이 정상화될 수 있도록 환경을 개선하는 정도로 치료하고
파괴해서 없애야할 혈관 부위는 부분적으로 강하게 치료합니다.

이처럼 저의 병원에서는 IPL 치료를 한번 할 때
최소한 서너 단계로 나눠서 치료를 합니다.

1단계로 부작용이 생기지 않을 정도의 IPL 세팅으로
얼굴 전체 피부가 환해지고 홍조 증세도 좋아지면서
피부 탄력도 개선될 수 있도록 하는 일반적인 IPL 치료를 합니다.

두번째 단계의 추가 치료를 할 때는 대개 트리플 펄스를 사용합니다.
즉,에너지를 세번에 나눠서 발사하는 것이지요.
보다 깊은 부위의 진피를 자극해서
피부재생을 도와줌으로써 피부탄력을 좋아지게 하고
깊은 부위에 있는 혈관과 색소를 줄이기 위한 치료입니다.

그리고 세번째와 네번째 단계에서는 강도가 센 치료를 하게 됩니다.
겉으로 드러나 보이는 혈관이나 색소를 좀 더 효과적으로 제거하기 위한 치료입니다.
강도가 센 치료를 얼굴 전체에 하면 부작용이 생기게 되므로
특정 부위의 특정한 병변을 치료할 목적으로 하는 것입니다.
색소에 대해서 색소가 좋아지도록 치료를 하고
혈관이 늘어난 경우 혈관에 대한 치료를 따로 하게 됩니다.

이렇게 치료를 할 때 주의할 점은
부작용이 생기지 않도록 치료를 해야 한다는 것입니다.
색소나 혈관이 좋아질 수 있는 에너지나 IPL 조사 시간 등은 다 다릅니다.
색소는 얕게 있고 혈관은 깊이 있기 때문에
에너지나 조사 시간 그리고 파장 등을 다 달리 해서 치료해야
각각의 문제를 더 효과적으로 그리고 안전하게 해결할 수 있습니다.
그러므로 색소와 혈관을 다 치료한다면 전체적으로는
한번의 IPL 치료에 있어서 네 단계의 치료과 이뤄지는 셈이지요.
이처럼 여러 번 치료를 함으로써 시간은 많이 걸리지만
그냥 한번만 치료를 하고 지나가는것에
비해 훨씬 효과적인 치료가 가능하며 부작용은 줄어들게 됩니다.

치료 후에 얼굴이 많이 붉어지고 부었다고 하셨는데
어떤 이유로 그런 현상이 생겼는지 제가 정확히 알기는 어렵습니다.
어느 정도 세기로 어떻게 치료했는지를 알 수 없어서입니다.

IPL 치료 때문에 현재 많이 붉고 부은 상태라고 하셨지만
IPL 치료는 어떻게 치료하느냐에 따라
치료 효과나 부작용에서 차이가 많이 납니다.
저는 IPL 이 가장 효과적인 치료라고 생각합니다.

치료 비용은 메일로 보내 드리겠습니다.