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제 홍조의 원인과 치료방법을 알고 싶습니다. 평소에는 약간 불그스름하고 자극을 받으면 양 볼쪽 홍조증세가 많이 심해집니다. 예를들면 온도변화(특히 뜨거운 곳에 있을때) 긴장할때, 운동할때 , 게임에서 집중 할때 등이있고 동시에 열감도 많이 느껴집니다. 심지어 물로 가볍게 세안만 해도 약간 빨개집니다. 감정홍조라기엔 그전에는 귀는 빨개져도 홍조는 전혀없었습니다. 작년 여름쯤 한달정도 이소티논 복용, 스티바를 바른적이 있는데 그것이 원인일까요? 증세가 생긴지는 6개월정도 됐습니다. 현재는 수분크림만 꾸준히 바르고 있습니다. 사진은 심할때 찍은 사진입니다



안녕하세요? 김방순입니다.

사진의 임상양상과 말씀하시는 내용을 종합해 볼 때
안면홍조/주사가 있는 것으로 판단합니다.

체질적으로 혈관이 늘어나는 자극에 과도하게 반응하여 혈관이 많이 늘어나는 사람들이
살아가면서 얼굴이 붉어질 수 있는 자극에 노출되면서
정상보다 혈관이 더 많이 늘어나는 현상이 반복됩니다.
이렇게 되면서 점차 혈관이 늘어난 상태로 유지하게 되어 평소에도 붉은 상태가 되고
자극을 받으면 혈관이 더 늘어나서 심하게 붉어집니다.

주사는 저절로 좋아지지 않고 치료를 하지 않으면 점점 더 심해지는 것이 일반적입니다.

안면홍조/주사의 치료가 쉬운 것은 아니지만 치료하면 좋아질 수 있습니다.

치료 원칙은 세 가지입니다.

첫째, 얼굴이 붉어질 수 있는 자극을 가능한 피하려고 노력하는 것이고
사실 이것이 가장 중요합니다.

둘째, 혈관이 늘어남으로써 눈에 안보이게 피부 속에서 염증이 생기는데
이처럼 염증이 생기면 혈관이 더 늘어나게 됩니다.
이런 염증을 가라앉히는 먹는 약과 바르는 약을 오랫동안 사용하는 것입니다.
언제까지 사용해야 한다는 기한은 없는데 최소 6개월 이상 사용하는 것이 보통입니다.

셋째, 필요하면 IPL같은 레이저 치료를 합니다.
IPL 치료를 하면 치료효과가 좀 더 좋아지고
치료기간이 단축될 수 있으며
약으로 치료되지 않는 모세혈관확장증
(즉, 늘어나서 겉으로 드러나 보이는 혈관)을 치료할 수 있습니다.
대개 3주-4주 간격으로 5-6회 정도 치료를 받게 됩니다.

IPL치료는 다른 레이저 치료와는 달리
시술 후에 딱지가 생기거나 멍이 드는 등 표시가 나는 경우가 흔하지 않습니다.
그러므로 학교나 직장을 다니면서도 치료받으실 수 있습니다.

안면홍조 치료에 어느 레이저가 가장 효과적인지에 대한 정답은 없습니다.
저는 IPL이 가장 좋다고 생각하지만
다른 선생님은 다른 레이저가 더 좋다고 생각하실 수 잇습니다.
그런데 사실상 어떤 레이저를 사용하느냐 보다는
어떻게 치료하느냐가 더 중요하다고 생각합니다.
즉, 안면홍조 치료에 대한 경험이 많고
IPL을 비롯한 레이저에 대한 지식이 많은 사람이 치료하는 것과
별로 경험이 없는 사람이 치료하는 것 간에는
똑같은 레이저를 써서 치료하더라도 큰 차이가 나타난다는 것이지요.

이상의 치료가 기본인데
개개인의 상태에 따라 먹는 약이나 바르는 약을 선택하게 되며
홍조가 주로 정신적 스트레스 후에 나타나는 경우에는
교감신경 자극을 억제하는 약을 쓰기도 합니다.

안면홍조나 주사는 완치되는 병은 아닙니다.
하지만 치료하면 좋아질 수 있습니다.
즉, 어떤 한번의 치료로 완전히 없애서 다시 나타나지 않도록 할 수는 없지만
꾸준히 치료를 해서 좋은 상태를 유지할 수 있다는 것입니다.
즉, 당뇨병이나 고혈압을 약물, 식이요법, 운동 등으로 평생 유지관리를 하듯이
주사도 지속적으로 유지관리를 해야 한다는 것입니다.

따라서 치료기간도 얼마라고 정해진 것은 없으며
먹는 약과 바르는 약을 최소한 6개월 이상 사용해야 합니다.
그러면서 경과를 봐서 먹는 약을 줄이다가 끊고
바르는 약을 지속적으로 바르게 됩니다.
얼굴이 붉어지지 않도록 주의하는 것은 지속하셔야겠지요.