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안녕하세요 선생님 예전에 여드름성 튀어나온 흉터가 턱에 있어서 2년전에 외과를 갔는데 절제하면 싹 낫는다는 소리에 절제했었는데 수술흉터보다 크게 자라는 켈로이드가 생겨서 요번 12월4일에 절제술을 하고 당일부터받는 방사선치료를 3일 받으면 재발률을 낮춰준다는 소리에 그렇게 치료를 받았습니다.
그런데 수술흉터 가운데부분은 멀쩡?한데 양쪽 끝부분이 살짝 튀어나와 있어서 검색하면서 알아보니 도그이어 일수도있다고 하더군요.

1.제 흉터를 보면 도그이어가 맞나요? 맞다면 도그이어는 수술후 가라 앉을수도 있다고 들었는데 이정도면 시간이 지나면 평평하게 될지 아니면 시간이 지나도 남을지 궁금합니다.
2.처음 흉터양쪽이 올라온걸보고 절망하다가 며칠 지나서 보니까 거의 평평해져있어서 괜찮아졌구나하고 안심했는데 샤워를하고 나오니까 저렇게 다시 눈에 띄게 올라왔다가 물기가 마르니 다시 내려가는데 왜이런건가요? 원래 이런건가요?

3.선생님이 켈로이드나 비후성반흔 치료할때 어븀야그로 흉터를 깎아내고 ipl ppx로 흉터 재생을 돕는형식으로 치료해주시는걸로 알고있는데 도그이어도 어븀야그로 깎아서 치료하는게 가능한가요?

4.켈로이드는 상처가 생기면 복합적인 이유로 회복과정에서 콜라겐이 과다생성되는게 원인이라고 알고있습니다.일반적인 절제같은걸 하면 거의 재발한다고도 들었구요(위에서 말씀드린것처럼 저역시 실제로 일반적인 절제술했다가 재발해서 요번에 방사선치료까지 같이한 케이스이구요)
ipl, ppx는 피부에 직접적인 상처를 주는게 아닌걸로 알고있는데 어붐야그는 흉터를 깎아내서 진물이나 딱지도 생긴다고 알고있는데 만약 어븀야그 치료를 받게된다면 켈로이드 피부인 제가 어븀야그 치료후 방사선치료같은게 없으면 흉터회복과정에서 켈로이드 재발이 무조건 될거같아서 어븀야그 치료가 불가능할거같은데 맞을까요??

5.어븀야그 말고 ipl ppx 는 받아도 켈로이드랑은 무관한가요?

6.제가 알고있는병원에서는 5개월이후부터 레이저치료해야된다고 하던데 방사선치료 받았어도 일찍 레이저치료 받아도 되나요?

7. ipl ppx는 단순 흉터회복말고 켈로이드 재발률에도 영향을 미치나요?

8..ipl ppx 는 도그이어 개선에도 영향을 미치나요?

9.켈로이드 레이저는 꾸준히 받아야된다고 알고있어요 10회 20회도 받던데 비용이랑 받아야되는 횟수를 알려주시면 감사하겠습니다.

사진은 순서대로 첫번째 수술 직후사진, 샤워했을때(도그이어가 올라온), 물기가 마르고 수분이 없을때 사진(도그이어가 살짝 내려간)

궁금한것과 근심이 많다보니 질문을 많이드렸습니다.귀찮으실수 있겠지만 답변해주시면 너무 감사하겠습니다.



안녕하세요? 김방순입니다.

1. 사진만 봐서 정확하게 알 수 없지만
수술 부위 끝 부분과 주변에 켈로이드 흉터가 올라오는 것으로 보입니다.
치료를 하지 않으면 더 진행될 가능성이 있습니다.
저절로 좋아질 가능성은 많지 않다고 생각합니다.

2. 글쎄요, 확실한 이유는 잘 모르겠네요.
아마도 샤워하면서 일시적인 부종으로 흉터가 더 도드라져 보였을 수 있을 듯 합니다.

3. 비후성 반흔은 어븀 야그 레이저와 CO2 레이저로 깎은 후
다시 흉터가 재발하지 않도록 예방 치료를 하는 방법으로 치료하는데
켈로이드의 경우는 잘 하지 않습니다.
대개 켈로이드 흉터 크기가 커서 상대적으로 재발하는 경우가 많아서입니다.
수술 후에 저런 상태라면 일반적인 레이저 치료와 트리암시놀론 주사로 가라 앉히는 방법을 더 추천합니다.

4. 어븀야그 레이저로 깎아 내고 아무런 후혹 조치를 하지 않는다면
켈로이드 뿐 아니라 비후성 흉터도 다시 재발합니다.
재발하지 않도록 하기 위해 예방 치료를 하는 것입니다.
그렇게 예방 치료를 해도 켈로이드의 경우 재발 가능성이 있지만요.

5. 흉터 치료에 PPx 치료를 하지는 않습니다.
저의 병원에서는 주로 IPL과 어펌 레이저 치료를 하고 있습니다.
이런 치료는 켈로이드를 좋아지게 하는데 도움이 됩니다.

6. 가능한 일찍 치료를 시작하는 것이 더 좋습니다.

7. 앞서 말씀 드렸는데 IPL과 어펌 레이저 치료는 켈로이드 치료에 도움이 됩니다.

8. 개션에 도움이 됩니다.

9. 말씀하신 것처럼 켈로이드는 치료해서 좋아졌어도 다시 재뱔하여 올라오는 경우가 많습니다.
그래서 지속적인 치료가 필요합니다.
어떻게 치료하느냐에 따라 치료 비용이 달라지는데
기본적인 켈로이드 치료 (IPL+ 어펌 레이저 치료 + 트리암시놀론 주사) 비용은 대략 1회 5-10만원입니다.