안녕하세요안면홍조에 대해서 여쭈고자 하는데저는 한 병원에서 ipl 시술을 한번 받
은 적이 있습니다.그 의사 선생님 말로는 ipl은 시술을 적어도 3번은 받아야 효과가 있다
고 하는데제가 ipl 시술을 7번 받고도 결국엔 색소레이저 시술을 받는 사람이 있다고 들어
서 여쭙니다.과연 색소레이저 시술이 얼굴에 멍이 든다는 단점을 뺀다면 ipl보다 효과가
더 좋습니까?그리고 색소레이저 시술의 부작용에 대해서도 알고 싶습니다. 그리고 ipl과
색소 레이저의 비용도 알고 싶습니다…..ipl이 인기라 그런지 색소레이저 시술에 대해서
는 정보가 많지 않군요날이 많이 추우니 감기 조심하세요
답변글입니다.
제목: IPL과 색소레이저
안녕하세요? 김방순입니다.
질문하신 내용은 안면홍조로 고민을 하면서 레이저 치료를 받아보려고 하는 분이라면
누구나 갖고 있는 의문일 것입니다.
그런데 저도 이에 대해 100% 정확한 답을 드리기는 어려우며
사실 어떤 피부과 의사도 이에 대해 ?**嶽?알고 있는 사람은 없습니다.
그 이유는 두가지 레이저를 가지고 한 환자를 대상으로 치료를 해서
결과를 비교한 논문이 없기 때문입니다.
즉, 두가지 레이저 중 어떤 것이 더 좋은 지를 알 수 있는 가장 좋은 방법은
홍조가 있는 환자들을 100명 쯤 모아서 한쪽 볼은 색소 레이저로
나머지 볼을 IPL로 치료한 후 그 결과를 비교하는 것입니다.
단, 이 때 치료하는 사람이 색소 레이저와 IPL에 대해
충분한 임상 경험을 갖고 있어야 합니다.
혈관은 그 크기가 각각 다르기 때문에 피부 상태에 맞게
적절하게 레이저 에너지나 레이저가 조사되는 시간 등을 조절하여야
최대의 치료효과를 얻을 수 있는데
색소 레이저는 에너지의 세기만 조절하면 되어서 비교적 간단하지만
IPL은 조절해야하는 변수가 워낙 많아서
경험이 많은 의사와 그렇지 않은 의사간에
효과와 부작용 면에서 차이가 많이 나기 때문입니다.
제 개인적으로 IPL을 사용하기 전에 색소레이저를 써 봤던 경험에 비추어
그리고 외국 학회에 나가서 발표되는 내용이나 논문 자료를 보면
홍조 치료에 IPL이 가장 좋다고 생각하지만
앞서 말씀드린 것처럼 100% 정확한 것은 아닙니다.
IPL 시술을 7번 받고도 색소레이저 시술을 받는 사람이 있다고 하셨지만
저희 병원에는 반대로 색소레이저나 브이빔 시술을 받고도
치료효과가 없어서 찾아오시는 분들이 많습니다.
사실상 홍조가 심하지 않은 경우에는
어떤 혈관 치료 레이저도 만족할만한 결과를 얻기 어렵습니다.
IPL의 경우도 마찬가지입니다.
혈관치료 레이저는 근본적으로 비정상적으로 늘어난 혈관을 치료하는 것이지
정상적인 혈관을 치료하는 것이 아니기 떄문에
증세가 심할수록 즉, 늘어난 비정상적인 혈관이 많을수록
치료가 잘 되어서 치료 후에 만족할만한 결과가 나타납니다.
다만 IPL의 경우 여러번 치료하면 비정상적인 혈관을 치료하는 것 이외에
피부의 탄력을 높아지면서 혈관이 쉽게 늘어나는 것을 막아주는 효과가 나타나므로
증세가 심하지 않은 경우에도 횟수를 늘려서 여러번 치료하면 좋아질 수 있습니다.
다만 이러기에는 비용 부담이 많이 되므로
굳이 IPL치료를 권하지 않고 약으로 치료하기를 권해드립니다.
또한 앞서 말씀드린 것처럼 IPL은 조절해야하는 변수가 많기 때문에
환자의 피부 상태에 맞추어서 적절히 치료를 하는 것이
치료 결과에 많은 영향을 미치게 됩니다.
색소레이저의 부작용은 알고 계신 것처럼 멍이 드는 것이 가장 큰 문제입니다.
색소 레이저의 비용에 대해서는 제가 말씀드리는 것은 별 의미가 없을 것입니다.
제가 지금 사용하는 것이 아니기 때문입니다.
IPL치료 비용은 메일로 보내드리도록 하겠습니다.
다음은 제가 어느 잡지에 기고했던 내용이니 참고해보십시오.
안면홍조에 가장 좋은 레이저는 어떤 레이저일까?”
아니 그보다 더 근본적으로 “안면홍조에 가장 좋은 치료는 무엇인가?’”
안면홍조와 주사라는 병에 관심을 갖고 공부하고 환자를 진료한 지 어느덧 7-8년이라는 세
월이 흘렀다. 이 병에 관심을 갖게 된 후 그 동안 발표되었던 논문들을 두루 섭렵하면서, 그
리고 실제로 치료를 하면서 알게 된 것은 치료를 위해서 가장 필요한 것이 얼굴이 붉어질 수
있는 자극을 피해야 한다는 것이다. 안면홍조가 되풀이될수록 혈관이 점점 늘어나면서 증세
가 심해지기 때문이다. 지속적으로 먹는 약과 바르는 약을 사용하는 것도 물론 중요하다. 이
런 치료만으로도 상당히 많이 좋아질 수 있다. 즉, 얼굴이 쉽게 달아오르는 증세나 여드름처
럼 돋아나는 것이 좋아지고 붉은 기도 어느 정도 좋아지게 된다. 사실상 레이저가 발달하기
전에는 이런 치료밖에는 할 수가 없었다. 하지만 혈관만 선택적으로 파괴할 수 있는 레이저
가 개발되어 치료에 이용되면서 어느덧 레이저 치료가 이런 치료들에 못지않게 중요한 치료
수단으로 자리잡게 되었다.
그 동안 많이 써왔던 것은 색소(다이)레이저. 늘어난 혈관에는 어느 정도 효과가 있었지만
홍조에는 별로 효과가 없고 특히 시술 후에 멍이 들어서 한달 이상 까맣게 자국이 남는 것이
문제였다. 실제로 대학병원에서 근무하면서 2년 정도 사용해봤지만 심한 부작용에 비해 만
족할만한 효과를 얻을 수가 없었다.
99년 말에 개원하면서는 멍든 자국이 남지 않는 혈관치료 레이저인 KTP레이저를 구입하였
다. 이 레이저는 실제로 멍이 들지 않을 뿐 아니라 늘어난 모세혈관을 치료하는데 아주 효과
적이었다. 하지만 홍조나 붉은 기운을 가라앉게 하는 데는 별로 효과가 없었다.
2000년 3월에 열렸던 미국 피부과 학회에서는 멍이 드는 부작용이 생기지 않는다는 새로운
색소레이저가 선을 보였다. 바로 브이 빔이었다. 하지만 그 때 처음 시판되는 것이었기에 실
제로 치료 효과가 어떤 지, 정말로 멍이 들지 않는 지, 다른 부작용은 없는 지 등에 대한 객관
적인 자료(즉, 공식적으로 의학저널에 보고된 논문)가 없는 상태였다. 색소 레이저의 효과
에 만족하지 못했던 나로서는 멍이 들지 않는다는 장점만 보고 선뜻 구입하기가 꺼려졌었
다.
그 후 얼마 지나지 않아 참석했던 미국 레이저 학회에서 IPL을 접할 수 있었다. 지금까지의
혈관치료 레이저와는 달리 늘어난 혈관뿐 아니라 홍조나 붉은 자국이 같이 좋아진다는 것
이 아닌가. 주사 환자들을 대상으로 치료하여 효과가 좋았다는 논문을 보고 7월에 일본에서
열린 미용성형외과 학회에 참석해보았다. 우리 보다 먼저 IPL을 도입한 일본에서 IPL을 이용
한 치료결과를 확인하는 것이 목적이었다. 결과는 만족. 일본에서 발표된 자료는 그 동안 내
가 ‘이런 레이저가 있었으면 좋겠다’라는 것을 만족시키고 있었다. 그래도 확신을 기하기 위
해 미국에서 IPL치료를 많이 하는 병원을 방문해서 트레이닝 코스를 거친 후에 드디어 IPL
을 도입하게 되었다. 지금까지 2년 가까이 써오면서 내 나름대로는 IPL을 구입하기로 했던
결정이 옳았다고 생각을 하고 있다. 치료를 했던 환자 들 중 100%는 아니지만 미국이나 일본
에서 보고된 치료 결과에 별로 손색이 없는 치료 결과를 얻고 있기 때문이다.
하지만 다시 처음의 질문으로 되돌아가서 “안면홍조에 가장 좋은 레이저는 어떤 레이저일
까?” 라고 한다면 내 답은 “지금 시점에서 IPL이라고 생각하지만 확실하게 말할 수는 없다”
이다. 왜냐하면 내가 브이 빔이나 브이 스타 등의 새로 개발된 색소 레이저를 써보지 못했기
때문이다. 이런 레이저들의 효과를 비교하려면 환자들을 대상으로 얼굴의 반은 IPL로 그리
고 나머지 반은 다른 레이저로 치료해서 비교해보아야 할 것이다. 하지만 아직까지 이런 연
구가 이뤄졌다는 소식은 들어보지 못했다. 결국은 간접적인 비교를 할 수 밖에 없다. IPL의
홍조에 대한 치료 효과를 보고한 논문은 꽤 있으므로 충분한 수의 환자들을 대상으로 브이
빔으로 치료를 해서 어느 정도의 효과가 나오는 지를 연구한 논문이 나와야 한다. 그래서 요
즘도 레이저 관련 저널이 오면 혹시 이런 논문이 있는지 뒤적거려본다. 과연 어떤 레이저가
안면홍조에 더 좋은 레이저일 지를 간접적으로나마 확인하기 위해서….