선생님 안녕하세요?
20대 후반 여자이고요. 만성 피부염이 거의 1년 넘게 지속중입니다.
증상으로는 머리카락만 닿아도 간지럽고 붉은 발진이 올라 오는데 그 부분이 매우 가렵고 때론 병변에 좁쌀 여드름이 생기기도 하고, 안 생기고 붉은 발짐이 없어지기도 합니다.
타 피부과에서 진료를 받았는데, 제가 피지 분비가 상당히 많다고 하셨고 지루성 피부염 증상도 심하진 않지만 약간 있다고 하셨어요. 피부과용 세안제와 제로이드 수딩크림과 엘리델을 처방해주셨는데요. 피지 분비가 너무 많아서 아침,저녁으로 정말 살살 피부과용 세안제로 세수를 허고 있고요. 그 덕분인지 나뭇결 같던 피부결은 많이 좋아진 상태입니다.
엘리델은 한번도 사용하지 않았는데요. 이유는 무서워서 입니다. 엘리델 사용 후 리바운드 현상이 심하게 왔다는 인터넷 글을 너무 많이 봐서요.. 지금 솔직히 후회중이기는 합니다. 엘리델 사용 했으면 더 나빠지는걸 막을 수 있었을까 하는 생각 때문에요.
아 그리고 제가 간지러움도 간지러움이지만 얼굴 붉은기가 좀 있습니다. 저고 일어났을 땐 피부염이 있나? 할 정도로 피부에 붉은기도 없고 윤기가 도는데 아침 식사 후, 그리고 하루의 활동을 시작하면 얼굴에 붉은기가 생기고요. 그게 없어지지 않아요. 1년 넘었습니다. 이마는 깨끗한 편인데 코와 나비존의 붉은기가 좀 심합니다. 특히 겨울철 찬바람을 조금만 쐬도 다른 사람들은 다 멀쩡한데 저는 코와 나비존이 미친듯이 붉어지고 따듯한 곳에 들어와도 수십분이 지속 됩니다. 고기집에 가도 궃불 때문에 미친듯이 붉어지고 심하게 웃어도 그렇습니다.
제 증상이 주사 증상인 것 같은데 걱정입니다.
전 뭘까요 선생님..?
One thought on “궁금합니다 선생님.”
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안녕하세요? 김방순입니다.
직접 진료를 해 봐야 정확하게 말씀드릴 수 있겠지만
말씀하시는 내용으로 봐서는 안면홍조와 지루 피부염이 같이 있을 가능성이 많습니다.
안면홍조/주사는 피부 진피의 혈관이 과도하게 늘어나서 생기는 질환이고
지루 피부염은 피부 표피에 염증이 생기는 것입니다.
얼굴이 항상 붉고 여러 가지 자극에 대해 쉽게 그리고 심하게 얼굴이 붉어지는 현상은
안면홍조/주사에 의해 나타납니다.
하지만 얼굴 피부가 붉어지면서 가렵고 각질이 일어난다는 증상 등은
피부염에 의한 것입니다.
두가지 질환은 원인과 치료법이 다릅니다.
안면홍조/주사 치료의 기본은 얼굴이 붉어질 수 있는 자극을 피하고
먹는 약과 바르는 약을 사용하면서
늘어난 혈관을 줄일 수 있는 IPL 같은 치료를 하는 것입니다.
피부염이 심해지면 혈관을 늘어나도록 자극하므로
피부염도 악화요인 중의 하나여서 피부염 조절을 해야 합니다.
피부염이 심한 상태에서는 IPL 치료를 하기도 어렵습니다
피부에 자극이 될 수 있어서입니다.
피부염 치료는 가렵지 않도록 항히스타민제를 복용하고
피부염을 좋아지게 하기 위한 연고를 바르는 것이 기본입니다.
하지만 실제로 안면홍조/주사와 피부염을 같이 앓는 경우가 많습니다.
주사는 아주 흔하지 않지만 지루 피부염은 워낙 흔하기 때문입니다.
두가지 질환이 서로 관계 없지만
진행되면 서로 악영향을 미치기 때문에 같이 치료해야 합니다.
문제는 둘 중의 하나로만 진단을 하고 치료하는 경우입니다.
지루 피부염 치료에 사용하는 스테로이드 연고를 오래 쓰면
주사가 악화될 수 있습니다.
주사만 생각하고 치료하면 피부염에 자극이 되는 연고를 사용해서
피부염이 더 심해지고 결과적으로 주사도 악화될 수 있습니다.
따라서 현재 상태를 정확하게 파악하고
주사와 피부염이 같이 있다면 두가지를 동시에 치료해야 합니다.
어느 한가지만 생각하고 치료해서는 좋은 결과를 얻기 어려워서입니다.